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实验诊断
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肾衰诊断新指标:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)
加入时间:2016-6-13 7:47:12 访问量:1071次  来源:标记免疫二组  作者:杭佳蓉
 

Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL人脂质运载蛋白2(lipocalin 2,Ln2),噬铁蛋白(siderocalin) NGAL用于体外定量检测人尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的含量,NGAL是早期急性肾损的敏感标志物,也是反映肾脏慢性损害的一种有潜力的新标记物。

NGAL是载脂蛋白家族一员,是一个无处不在的相对分子质量25000的蛋白质。表达于骨髓而非外周血白细胞中,且只在中性粒细胞及晚幼粒细胞分化阶段合成。主要参与了早期肾脏上皮的发生、生长。在正常组织包括肾脏,肺,胃及结肠的上皮组织中表达量较低。在发生缺血性和毒性肾损伤过程中,肾小管上皮细胞中的NGAL将显著增加,在开始的两个小时内,尿液和血液中NGAL水平将显著增加,因此NGAL是早期急性肾损伤的敏感标志物。

同时,也是反映肾脏慢性损害的一种有潜力的新标记物,在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中,NGAL能确切反应肾脏损害的程度,是CKD进展的一个强力和独立的风险指标。 

急性肾损伤的早期诊断与预后

急性肾损伤情况下,尿液中的NGAL水平在2-6h即可升高,远早于血清肌酐、尿素氮改变或尿样变化。NGAL水平越高的患者,提示肾损伤越严重,同时患者的预后越差。医生可结合临床指证及早明确诊断,并及早干预,最大限度地避免肾衰竭的发生。

慢性肾病的诊断、病情监测与预后

    慢性肾病中,NGAL水平也会升高,并且同样与疾病的严重程度和进展相关NGAL水平越高的患者,肾损伤越严重,进展到终末期肾病(肾衰竭)的可能性越大,需要的时间也越短,NGAL可帮助医生及时了解患者肾病的进展情况,并据此调整治疗方案,避免肾病的继续恶化。

肾脏疾病治疗效果评估

    对于开始治疗的肾病疾病患者,如果治疗有效,NGAL水平会迅速下降,早于血清肌酐或尿量变化。NGAL对治疗效果的快速响应缩短医生寻找最佳治疗方案的时间,使患者能更早地开始有效的治疗过程,进一步提高了治疗的效果,缩短了治疗时间。

为更好的满足临床和患者的需求,南京临床核医学中心将于20166月开展新项目中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的检测,详情如下:

项目名称:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

项目缩写:NGAL

项目收费:280元(医保50%);收费代码:250307031-a

检测方法:磁微粒化学发光法;生物参考区间:0-132ng/ml

 

1.项目录入

1)门诊电子录入:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白测定

(检验类型:胰岛素\肾功能\骨代谢)

(2)住院医嘱录入:放免中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白测定

2.标本类型:随机尿液1-2ml

3.标本保存要求:标本在2~8℃可储存24小时,长期储存应先分装,-20℃可储存30天,避免反复冻融。

4.检测时间:周一至周五,11:15止;报告时间:当天下午430

咨询电话:025-84685043(65043)杭佳蓉